为全面打赢脱贫攻坚战，NPC代表提出了这些建议和提案。

今年3月，在十三届全国人大五次会议上，约3000名全国人大代表提出议案487项，提案9203项。 这是多年来代表提出议案提案的缩影。 十三届全国人大代表已履职五年，这五年来，每年的全国人大都会收到很多代表提出的议案、建设、批评和意见。

新京报记者从全国人大获悉，近年来，全国各地许多人大代表为打赢脱贫攻坚战、实施乡村振兴战略提出了建议和议案，这些好的建议和议案也得到了国务院有关部门的回复和处理，对我国打赢脱贫攻坚战具有重要作用

行程3万公里，人大代表袁建良到贫困地区调研超过60次，提出建议16条

十三届全国人大代表、国家开发银行湖南省分行党委书记、原建良行长当选全国人大代表后，到贫困地区调研超过60次，行程约3万公里，调研笔记达10余册，支持产业扶贫、易地扶贫搬迁、融资模式创新等专题报告20

在贫困村青竹溪村调研时，袁建良发现，农户饮水问题尚未解决，柑橘采摘道路不通、成本过高等难题依然横亘在前面。 “基础设施薄弱的问题必须解决。 许多穷乡僻壤资源好，农产品质量也好，但运输不上，发展更是望尘莫及。 ”袁建良说。

改善公共服务基础设施也是袁建良代表关注的重点。 他到贫困县调研时，发现基层组织力量薄弱，公共服务跟不上。 此后，在多次与地方干部群众的交流中提出“贫困地区支部硬件跟上，思想阵地建设不能放松”。

地处中国武陵山区腹地的凤凰县是国家级深度贫困县，群众生产、出行、就医、就学等困难突出，属于典型的“一方水土养不起一方人”。

在这里，易地转移扶贫成为扶贫攻坚战的重要一环。 经过多方努力，凤凰县选择了交通便利、水源丰富、上学方便的地区安置搬迁群众。 袁建良去凤凰县调研后表示，搬家只是第一步，要想稳定致富，还需要在搬迁安置点的配套产业、基础设施等方面下功夫。 他建议凤凰县干部，易地搬迁扶贫不是“一搬迁就出钱”，发展后续产业是实现搬迁人口脱贫的基本保证。

经过长期调查和思考，在2019年十三届全国人大二次会议上，袁建良提出《关于巩固和扩大脱贫攻坚成果的建议》 (以下简称《建议》 )，目前我国贫困人口返回风险高，贫困地区内发展动力不足，贫困区县扶贫资源有限，转移《建议》提出——建立反贫困预警机制； 增强贫困地区内发展动力深入推进东西部合作统筹推进扶贫搬迁后发展脱贫攻坚和乡村振兴等一系列举措。

《建议》按程序报送原国务院扶贫与开发领导小组办公室研究室办理，并负责答复。 经过调研和听取袁建良代表意见后，原国务院扶贫开发领导小组办公室会同国家发改委、农业农村部将处理情况反馈给袁建良代表。

原国务院扶贫办公室将继续加强建档立卡数据监测，指导已经脱贫、即将脱贫的，把主要精力放在巩固脱贫成果和防止返贫上。 为了进一步加强扶贫志愿服务，增强贫困带来的人口活力，采取了许多措施。 重点聚焦东部9省市重灾区，以产业合作和劳务合作为重点，细化帮扶措施，进一步指导调整，让东西部扶贫合作发挥更大作用，取得更好更现实效果。

“深入基层，下沉第一线，深入田间地头调查研究，多听取农民兄弟、涉农企业、基层政府的意见，找出问题，提意见拿来。 ”关注脱贫攻坚、扶贫开发的袁建良如是说。

关注贫困边缘诊疗报销问题，人大代表提出要弥补因病致贫制度不健全

胡梅英在江西省儿童医院当护士多年，作为基层医务人员，自2013年当选全国人大代表以来，一直着眼于医疗卫生领域。 在日常工作中，胡梅英发现了一些病情相似的患儿家庭，但医疗费用报销比例不一，贫困家庭自费比例一般在10%以下，但收入稍高于建档卡的贫困家庭周边家庭自费比例高达50%以上。

经过调查研究，胡梅英了解到，因病致贫、因病返贫是致贫的重要因素，重特大疾病成为贫困户脱贫路上最大的“拦路虎”。

2018年，江西省新增贫困家庭中因病致贫比例超过50%。 为了有效减少新增疾病贫困发生，巩固脱贫攻坚成果，防止悬崖效应，预防新的不公平发生，江西部分贫困地区将贫困人口重大疾病补充保险扩大到农村贫困边缘家庭，通过财政支持为非贫困家庭购买重大疾病补充保险。

吉安市永新县对2018年参保的贫困家庭、大病家庭、低收入家庭等非贫困家庭特殊人群，按照自愿原则，采取个人出资和政府补助相结合的方式，以户为单位，永新县每人每年200元(其中财政资助150元，个人2017年，全县贫困边缘家庭平均报销比例达到76%，比未购买此项保险的重大疾病患者报销比例提高20%左右。

为了验证政策措施的可行性，胡梅英到吉安市水新县实地调研，对参保参加补充保险的贫困边缘家庭的实际情况进行了调查。 结合工作中的切身感受和调查研究获得的详细数据，胡梅英瞄准贫困边缘人群，为国家精准施策、有效帮扶拿出了“良方”。

在2019年十三届全国人大二次会议上，她提出了《关于提高贫困边缘户大病医疗保障水平的建议》。 胡梅英在提案中指出，要将贫困人口健康扶贫医疗保障政策的适用范围逐步扩大到大病、重病贫困边缘农村居民，按照财政出资为主、个人补充为辅的原则，为贫困边缘家庭购买重大疾病补充保险。 同时，在国家医疗救助政策方面，加大农村大病重病扶贫边缘医疗救助力度，巩固脱贫攻坚成果。

该代表建议按程序提交国家医疗保障局和国家卫生健康委员会、原国务院扶贫办公室研究办理，并负责答复。 国家医疗保障局高度重视胡梅英代表提出的建议，在处理前就有关内容与国家卫生健康委员会、原国务院扶贫办公室认真沟通，分析问题，查明原因； 处理过程中，有关部门与胡梅英沟通交流，并直接到江西省儿童医院联系处理进展情况。 国家医疗保障局表示将充分研究吸收代表提出的意见和建议，加强制度顶层设计，关口前移，抵御疾病贫困，继续完善体系，优化医疗保障服务。

2020年3月，原国务院扶贫开发领导小组及时公布《关于建立防止返贫监测和帮扶机制的指导意见》，着力早期发现和识别存在扶贫风险的人口，采取针对性援助措施，防止贫困人口脱贫、边缘人口脱贫。 一旦出现脱贫、新增扶贫，及时建档立卡，享受脱贫攻坚相关政策，实施精准帮扶。 各地全面开展扶贫监测和援助工作，成效显著。

“上马”还需要“送一程”，人大代表对防止“返贫”提出了许多建议

脱贫致富的山人、全国人大代表、河南省新乡市辉县市张村乡裴寨社区党总支书记、裴寨村党支部书记、村委会主任裴春亮在调研中发现，一些地方重外部“输血”，忽视内部“造血” 扶贫项目选址时缺乏科学论证，对接精度不够，只以短期利润为先，扶贫产业核心竞争力和创收能力不强，贫困人口少，市场风险大。

裴春亮发现，目前有的村集体收入勉强实现，但经营性收入渠道过于狭窄，“造血”功能严重不足，没有形成长效增收机制，贫困村脱贫基础不稳定。 全国贫困人口众多，地区各不相同，情况千差万别。 扶贫攻坚结束后，政策发生变动，部分贫困者很有可能回归贫困。 因此，坚持扶贫和两手抓，“抓马”就要“送一半”。

针对调查中发现的这些令人关注的新情况、新问题，裴春亮对如何防止脱贫人口再贫困化进行了深入思考。 经过多次调研、走访，裴春亮编制了《关于防范脱贫人口再度返贫的建议》，并在2019年3月召开的十三届全国人大二次会议上提出。

作为致富带头人，裴春亮在提案中提出，广大农村要巩固脱贫成果，要积极探索集体经济多样化发展模式，增强集体经济抗贫能力和抗风险能力，突破单一农业发展限制，充分整合自身优势，借鉴外部力量要探索电子商务、旅游等产业和集体经济融合发展的新业态，支持贫困人口就业。 通过拓宽经营性收入来源，发展股份制集体经济，用经营性收入分红，为贫困户提供稳定的收入来源，最大限度降低返贫风险。

不仅如此，裴春亮还提出，要铺设基本生活保障“安全垫”，使贫困人口的基础养老金、最低生活保障线、五保线和医疗保障水平逐年提高。 完善基层医疗保障制度，在贫困地区设立免费体检点，做到早发现、早治疗。 拓宽扶贫筹资渠道，不断加强社会救助和商业保险推广，减轻普通群众除普通医疗保险外的自费负担，坚决遏制病因脱贫问题。

原国务院扶贫办公室等工作部门高度重视这一建议，他们认为，建议聚焦“防止脱贫人口再贫困”核心问题，对形势判断准确、分析准确具有重大现实意义。 同时，该倡议提出的积极探索集体经济多样化发展模式、持续优化产业扶贫事业项目、畅通乡村振兴战略等倡议具有较强的指导性、针对性和可操作性。

有关部门认真研究，在实际工作中采纳了裴春亮代表的建议，特别是引导各地搞好集体经济，增强集体经济脱贫和抵御风险的能力。 指导各地建立产业扶贫工作项目库，实现扶贫龙头企业认定，明确配套政策支持，实现短期脱贫摘帽和长期稳增收有机统一。 推动各地有效结合脱贫攻坚和乡村振兴，在脱贫攻坚期间，各地明确乡村振兴的核心任务是扶贫开发，健全脱贫工作长效跟踪机制。

作为农村基层干部，裴春亮意识到，既要巩固脱贫成果、防贫，也要积极结合乡村振兴战略，健全脱贫工作长效跟踪机制，巩固脱贫成果。 从他本人入手，通过回访、联系方式和村扶贫专项非定期走访、贫困户个人申报、系统信息自动比对制度，多途径汇总贫困户情况，发现容易返贫的重点帮扶、及时帮扶。

“村民永远不富有。 ”裴春亮说，“脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。 脱贫致富，村民们不仅要住新房，还要工作赚钱。 他说：“这样，漫长的好日子就有了保障。”防止再次回到贫困中。

北京新闻记者吴为

陈静校对李立军