2018年护士资格考试习题及答案解析(十)

1、患儿4岁，因麻疹入院，宜置之不理

a .危重病病区

b .普通病房

c .隔离病房

d .急诊病房

e .心电监护病房

【正确答案】: c

【解答解析】:麻疹具有传染性，应安置在隔离病区。

2、患者女，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毯子如下

a .送洗衣房清洗

b .高压蒸汽消毒

c .晒6小时太阳

d .乳酸熏蒸法消毒

e .紫外线照射1小时

【正确答案】: c

【答案解析】)阳光紫外线有良好的天然杀菌作用，物品必须在阳光下直接暴晒6小时才能达到消毒的目的，减少细菌繁殖，避免病菌侵入体内再次致病。

3、患者29岁，车祸致腰椎骨折。 运送患者的正确方法应该选择

a .一个人法

b .双人法

c .三人行法

d .四人法

e .移动法

【正确答案】: d

【解答解析】(双人或三人搬运法适用于体重较重不能运动的患者。

)一个人搬运。

)两人搬运时，护士甲用一只手臂支撑患者颈肩，另一只手臂支撑腰部，护士乙用一只手臂支撑臀部，另一只手臂支撑患者膝窝，配合抬起。 患者的身体有点向护士侧倾斜。 两人同时移至平车，轻轻搭在平车上，让患者躺卧舒适，包裹毯子。

四人运送法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等患者。

(1)拆下床边桌椅，将车靠在床边，患者腰臀下垫单。

)2)护士甲站在床头，支撑患者头颈肩的护士乙站在床后支撑患者双脚的护士丙、丁分别站在病床和平车两侧。 四人合力同时将患者抬上平车，让患者躺着舒服，包好毯子。

4、患者男，27岁，因车祸急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。 住院后，病房的护士首先

a .通知医生，积极协助救治

b .询问病史，评估发病过程

c .填写相关表格和各种卡片

d .通知营养室，准备饮食

e .介绍同屋患者

【正确答案】: a

【答案解析】:患者男，27岁，因车祸急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。 入院后，病房护士应先告知医生，积极配合救治。

5、患者女，23岁，因甲状腺功能亢进入院，护士为其准备床具

a .根据病情选择床位

b .安排在危重症病区

c .安置在隔离病区

d .按其要求安排床位

e .安排在护士站附近

【正确答案】: a

6、患者男，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已输液吸氧，拟平车送病房，护送途中护士应注意

a .暂停输液，继续吸氧

b .暂停吸氧，继续输液

c .暂停拔管输液、吸氧

d .继续输液、吸氧，避免中断

e .暂停护送，待酸中毒好转后送病房

【正确答案】: d

【答案解析】(护送过程中，护士应注意持续输液、吸氧，避免中断。

7、患者男，77岁，因脑出血入院，患者大小失禁，需垫橡皮片，其上端离床头约远

A.35~40cm厘米

B.40~44cm厘米

C.45~50cm厘米

D.50~53cm厘米

E.50~55cm厘米

【正确答案】: c

【答案解析】:需要铺橡胶片，其上端距离床头约45~50cm，该主题是一个记忆问题。

8、患者男，55岁，文盲，因头晕头痛到医院就诊，就诊的患者，门诊护士应先做

a .查阅病历资料

b .预诊

c .卫生指导

d .心理安慰

e .用药指导

【正确答案】: b

【答案解析】(患者男，55岁，文盲，因头晕头痛到医院就诊，对就诊的患者，门诊护士首先进行预检分诊

9、护士每天按时进行病房通气，个别患者不太了解。 护士向患者说明通气的主要目的并不包括在内

a .调节室内湿度

b .调节室内温度

c .降低二氧化碳浓度

d .减少室内微生物密度

e .将紫外线放入室内，发挥杀菌作用

【正确答案】: e

10、护士每天定时进行病房通气，个别患者不太了解。 护士向患者说明通气的主要目的并不包括在内

11 .患者男，70岁。 有小学文化、农民、高血压、咳嗽病史，近期咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。 护士应该调节病房温度范围的

A.15~16

B.16~18

C.18~22

D.22~24

E.24~26

【正确答案】: c

【答案解析】:老年人和普通患者室内温度一般以18~22为宜。

12、患者男，37岁。 车祸造成右下肢外伤，伤口大量出血。 被送到急诊室，在医生到达之前值班护士必须先处理

a .通知病房，准备临时空床

b .详细询问交通事故的原因

c .向保安部门报告交通事故情况

d .注射止痛药，减轻伤口疼痛

e .止血、测量血压、配血、建立静脉通道

【正确答案】: e

【答案解析】(医生到达前，值班护士必须先止血、量血压、配血、建立静脉通道。

13、护士巡视候诊间时，发现一名年轻女患者精神不振，询问后，患者投诉肝脏疼痛、疲劳、食欲不佳，双眼巩膜泛黄。 检查：尿三胆()。 护士应对

a .转至急诊室

b .安排早期就诊

c .将患者转至隔离门诊

d .给患者测定生命体征

e .安慰患者，不引起焦虑

【正确答案】: c

【答案解析】:此问题诊断为黄疸型肝炎，具有传染性，应先隔离，将患者转至隔离门诊。

14、患者男，57岁。 发作性心前区疼痛史2年，因工作日工作繁忙未经检查治疗。 2小时前，患者因烦躁情绪出现持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白、冷汗、烦躁、濒死，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床不起。 护士评估后，进行了以下护理诊断，排名第一

a .潜在并发症：心源性休克

b .胸痛：与心肌缺血、坏死有关

c .恐惧：对可能死于心肌梗塞感到恐惧

d .知识不足：关于预防冠心病的知识不足

e .饮食、厕所、卫生自理障碍：与心肌梗死后24h内绝对卧床有关

【正确答案】: b

【解答解析】:此问题指护理诊断排在首位，此患者最严重，危及生命的排在首位。

因持续性心前区压榨性疼痛、面色苍白、冒冷汗、烦躁、濒死，第一位护理诊断为胸痛。

15、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾。 此时，收集资料的主要来源如下

a .患儿母亲

b .患儿自身

c .患儿病历

d .文献资料

e .患儿保姆

【正确答案】: e

【答案解析】:患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时有保姆照顾。 这个时候，收集资料的主要来源是患儿的保姆。

16、患者女，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确。 此时，收集资料的直接来源是

a .患者亲属

b .患者自身

c .门诊病历

d .文献资料

e .医生

【正确答案】: b

【答案解析】(患者女，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确。 此时，收集资料的直接来源是患者自身。

17、患者男，40岁，出租车司机。 因肺炎球菌性肺炎入院，患者无咳嗽、呼吸困难、腹胀、恶心、饮食考虑，自觉全身无力。 体温39.2，脉搏120次/min，呼吸浅快，皮唇紫绀。 要求医生快点治病回去工作。 顶尖的护理诊断是

a .舒适的变化：疼痛

b .气体交换损伤

c .活动没有耐力

d .体温过高

e .不安

【正确答案】: b

【解答分析】(气体交换的损伤与呼吸困难有关。 体温过高与肺部炎症有关。

二者的首要护理诊断是气体交换受损、呼吸困难易发生窒息，最危险。

18、患者男，35岁，因严重颅脑外伤入院，评估患者后确认患者存在以下健康问题，应优先解决

a .皮肤完整性受损

b .有窒息的危险

c .语言交流障碍

d .营养不足

e .便秘

【正确答案】: b

【答案解析】(窒息是威胁生命的症状，应首先解决。

19、患者女，45岁，因高血压入院，护士收集以下资料，属于患者客观资料的内容包括

a .咽部充血

b .头晕和头痛

c .我不想吃饭

d .恶心

e .全身无力

【正确答案】: a

【解答解析】)作为主观资料的护理对象的主诉，是讲述经验、感觉、思考、担心的内容。

客观资料是护士通过观察、体检或诊断仪器和实验室检查获得的资料。

头痛和头晕是护理对象的感觉，应归为主观资料。

20、患者女，31岁，怀孕32周，突然阴道大量液体流出，诊断为胎膜早破，采用卧位防止脐带脱垂

a .半坐位卧位

b .中凹卧位

c .屈膝仰卧位

d .头低脚高

e .头高跷低位

【正确答案】: d

【解答分析】(各种卧位

1、枕外仰卧位：用于昏迷或全麻未清醒患者(预防脑压低疼痛) )

2、休克时卧位()仰卧中凹位)用于休克患者，抬高头部和胸部有利于呼吸，抬高下肢有利于静脉血回流。

3、屈膝仰卧位：腹部检查或导尿4、侧卧位：灌肠

5、半坐位：心肺疾病导致呼吸困难患者； 胸腹部手术或炎症患者； 减轻术后缝合张力； 减少颈部颜面术后出血。

6、端坐：心力衰竭、心包积液、哮喘发作患者

7、俯卧位：腰背部检查，手术

8、头低脚高：胎膜早破； 肺引流、十二指肠引流、胆汁引流； 对下肢、骨盆骨折行牵引术； 严重失血性休克。

9、头高、足低位：牵引颈骨骨折，防止开颅或颅外伤后出血； 预防脑水肿以减轻颅内压。

10、膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查和治疗。 矫正胎位不正和子宫后倾。

11、截石位：用于会阴、肛门检查、治疗、手术。

2018版护士资格考试、护士考试、主管护士最新模拟考试试题更新。 宝典历年考试合格率达93%。 点击下方阅读原文开始问题吧。