2017上海体检护士资格考试题目：孕妇护理

关于孕期女性的护理，在护士执业考试中，这方面的知识点相对比较零散，为了更好地学习，中公教育的专家们会整理总结这方面的知识点。 让考生们更系统地学习。

(一)受精和着床

1 .受精：精子与卵子结合的过程。 受精的卵子称为受精卵或怀孕卵。

2 .着床：据说晚期胚盘细胞侵入子宫内膜的过程中，受精卵着床。

(二)胎儿附属物

指非胎儿组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。

1 .胎盘形成：由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。

2 .胎膜：由绒毛膜(外层)和羊膜(内层)组成。

3 .脐动脉2条，脐静脉1条。

4 .羊水：正常足月妊娠羊水量约1000~1500ml。

(三)胎儿发育和生理特点

妊娠8周末-胚胎为人型，脏器基本形成，超声提示胎心搏动。

怀孕16周---身高约16cm，体重约110g，性别可确定。 头皮上长毛了。

妊娠20周末-身高约25cm，体重约320g，可闻及胎心音，有心率、呼吸、排尿及吞咽活动。

妊娠28周末-出生于此期易患特发性呼吸窘迫综合征。

孕36周末-身高约45cm，体重约2500g，皮下脂肪发育良好，出生后可哭闹、吸吮，生活力良好。

怀孕40周末-身高约50cm，体重约3000g以上。 体型丰满，皮肤粉红色，出生后哭声大，耐受能力强，能很好地生存。

(四)妊娠期母体变化

1 .生殖系统：包括子宫、输卵管、卵巢及外阴、阴道改变，其中子宫改变最明显。

子宫

子宫体---增大变软，妊娠晚期有一定程度的右旋左侧卧位。

子宫峡部---非孕期约1cm，从孕12周开始逐渐拉长变薄，临产可达7~10cm。

宫颈---外观肥大，呈紫蓝色。 粘液分泌增多，有防止细菌侵入的作用。

乳房

妊娠早期开始增大，充血明显。 乳头变黑，容易勃起。

乳晕皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节。

妊娠晚期可滴几滴黄色液体。

循环及血液系统

循环血容量从第6周开始增加，妊娠32~34周达到高峰。

出现妊娠生理性贫血。

孕妇合并心脏病，在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期前3天，因心脏负荷较重易发生心力衰竭。

血液处于高凝状态。

其他

皮肤：孕妇面颊、乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着。

体重：怀孕前12周体重无明显变化。 13周后平均每周增加350g，至妊娠到期时体重平均增加约12.5kg。

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